Dnes sme svedkami toho, že príbeh sa opakuje. Tentokrát už nie pri jednej, ale hneď pri dvoch nemocniciach naraz. V Prešove a v bratislavských Vajnoroch.
Po takmer dvoch rokoch, čo ministerstvo zdravotníctva hľadalo vhodné miesto pre novú bratislavskú koncovú nemocnicu, našla vláda hneď dva nové pozemky a, celkom nečakane, aj úplne nového stavebníka – ministerstvo obrany. To nezaváhalo a rovno na stavenisko vpustilo bagre. A vláda dnes sebavedomo hovorí, že „rozostavala Slovensko“.
Zatiaľ čo sa však riešia počty lôžok a to, aké oddelenia v týchto nemocniciach pacienti o pár rokov nájdu, nerieši sa to hlavné – ČO sa vlastne ide stavať?
Ako sa má stavať nemocnica?
Pri náročných stavbách, ako je nemocnica, je postup, ktorý má svoju logiku, približne takýto:
1) Architektonická štúdia – základná predstava o tom, ako bude nemocnica vyzerať a čo sa v nej bude nachádzať.
2) Projektová dokumentácia – podrobnejší plán nemocnie, v ktorom sa už nachádzajú informácie o technologickej časti, materiáloch, trase inžinierskych sietí či statike.
3) Medicínsky program – čo najpresnejší plán toho, aké oddelenia sa v nemocnici budú nachádzať, aká bude kapacita nemocnice a ako budú fungovať toky pacientov či personálu.
4) Posudzovanie vplyvov na životné prostredie (EIA) – dlhý proces, trvajúci v prípade veľkých stavieb minimálne 1 rok.
5) Územné rozhodnutie a stavebné povolenie – opäť proces, ktorý si vyžaduje mesiace.
6) Výstavba – po získaní všetkých potrebných povolení môže začať samotná výstavba.
7) Nábeh nemocnice – to, že je nemocnica skolaudovaná, neznamená pre pacienta ešte nič. Je ešte potrebných pár mesiacov (ideálne 1 rok) na to, aby sa nemocnica na príchod pacientov pripravila, personál sa zoznámil s novým pracoviskom, všetko sa poctivo vydezinfikovalo a odskúšalo sa medicínske vybavenie.
8) Otvorenie nemocnice.
Pente od návrhu Nemocnice Bory, po jej otvorenie, trval celý proces približne 8-9 rokov. Vláda si však povedala, že sa to dá celé zvládnuť aj úplne inak – a za omnoho kratší čas…
Čo sa stavia v Prešove?
Na východe Slovenska sa už pracuje, základová doska prešovskej nemocnice vyzerá byť takmer dokončená. V rovnakom čase stále prebieha tender na stavebníka. V súťažných podkladoch však nájdete len architektonickú štúdiu. A tým to končí. Detaily, realizačný projekt, výkaz výmer – nič z toho ešte nie je.
V rámci tendra sa síce potenciálny dodávateľ dozvie, že dokumentáciu na stavebné povolenie dostane v dohľadnej dobe, no tú najdôležitejšiu časť – realizačnú dokumentáciu – bude dostávať priebežne, počas výstavby.
Preto je namieste otázka – ako má dodávateľ naceňovať stavbu, ktorú ešte nikto detailne nenakreslil?
Odpoveď je jednoduchá. Veľmi hrubým odhadom. Pre lepšiu predstavu – je to, ako keby ste si zavolali firmu, aby vám postavila dom, no namiesto projektu by ste jej odovzdali len amatérsku skicu na zdrape papiera. V takom prípade vám žiadny dodávateľ nepovie presnú cenu. Nacení vám to s veľkou rezervou. A stavba sa predraží. Pokojne aj o 100%.
Okrem toho, že neexistuje realizačný projekt, na internete sa nedá dohľadať ani EIA či stavebné povolenie. Ak sa teda niečo na stavenisku deje, deje sa to na základe niečoho, k čomu sa verejnosť nevie dopátrať.
Ak by sme sa ale na chvíľu tvárili, že všetky potrebné povolenia existujú, a že Kaliňákovi sa zázračne podarilo pripraviť realizačný projekt doslova za pár mesiacov, otvorená ostáva ďalšia zásadná otázka – ako chce štát takúto nemocnicu postaviť do roku 2027?
Len samotná výstavba, aj keby bežala ako po masle, bez komplikácií (ktoré zaručene prídu), by trvala tri až štyri roky. Rok 2027 je tak opäť raz utópia.
Vajnory: Druhé dejstvo tej istej hry
Vajnory kopírujú presne rovnaký scenár. Len s tým rozdielom, že v Bratislave je všetko ešte o niečo ambicióznejšie. Výstavba má odštartovať už túto jeseň. Aj tu platí, že na stole nie je ani EIA, ani stavebné povolenie, ani projektová dokumentácia či medicínsky plán.
Hoci ministerstvo obrany si môže pod vlastným stavebným úradom povoľovanie významne zjednodušiť, skrátiť niektoré lehoty, či niektoré procesy dokonca obísť, čo sa obísť nedá, je fyzika.
Jedna z mála informácií, ktoré o bratislavskej nemocnici máme, je, že bude mať päť podzemných podlaží. (Pre porovnanie – Pentagon má podzemné podlažia iba dve.) Týmto rozhodnutím si ministerstvo priťažilo – najdrahšia a najnáročnejšia časť výstavby sa totiž deje práve pod zemou. Len samotný výkop takéhoto rozsahu môže trvať aj rok. Ak príde daždivá sezóna a mrazy, tak aj dlhšie.
Laik by si povedal, že vláda bude natoľko ambiciózna, že práce urýchli vyšším počtom strojov a robotníkov. Avšak ani to nie je také jednoduché, ako sa môže na prvý pohľad zdať. Čím viac tímov, tým väčší chaos. Takže dnes môžeme s istotou povedať, že v roku 2026-2027 sa iba začnú stavebné práce na nadzemných podlažiach.
Ministerstvo aj napriek tomu tvrdí, že termín otvorenia nemocnice – rok 2030, je pesimistický. Neviem, aký je optimistický termín, ale za mňa rok 2032.
Budú, či nebudú nové nemocnice?
Aby sme si to celé zhrnuli:
- Kto kreslí projekt nových nemocníc? Nevie sa.
- Kto ich bude stavať? Tiež nevieme.
- Čo sa presne bude stavať? Ani to nevieme.
A k tomu všetkému pribúda ešte jedna zásadná okolnosť, o ktorej sa zatiaľ veľa nehovorí. Na Slovensku sa totiž naraz pripravuje, alebo už prebieha, výstavba hneď niekoľkých veľkých nemocníc – v Martine, Prešove, Bratislave, Spišskej Novej Vsi a v Banskej Bystrici. Takéto stavby nedokáže postaviť jedna firma. Na jednu nemocnicu potrebujete viacero veľkých zhotoviteľov, a subdodávateľov. Ak teda bude prebiehať výstavba týchto nemocníc súbežne, čo bude, ministerstvá narazia na limity trhu – nedostatok dodávateľov, strojov a ľudí.
Príbeh diaľnice do Košíc, Rázsoch či obchvatu Bratislavy nás už naučil, že pekné vizualizácie a sľuby nestačia.
Niekedy by dokonca stačilo menej. Stačilo by nastaviť realistické očakávania a harmonogram, ktorý počíta s tým, ako sa takéto stavby pripravujú, povoľujú a stavajú. Lebo ak tak politici neurobia, zaslúžia si, aby im to ľudia opäť roky otĺkali o hlavu.
Verím však, že v nejakom čase tieto nemocnice postavené budú. Ale určite neskôr, ako to politici tvrdia na tlačovkách. Zároveň dúfam, že sa opäť nebudeme pozerať na rozostavané skelety, ktoré možno raz niekto dokončí. A možno, ako v prípade Rázsoch, iba zbúra.
Viac sa o plánovaných nemocniciach dozviete v rozhovore pre portál Ozdravme: